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Professeur Julien NIZARD
Centre d'Evaluation et Traitement de la Douleur
Boulevard Jacques Monod
44093 NANTES Cedex 1

Assistante en Gestion Administrative et Pédagogique : Isabelle REIGNER
(02.40.16.51.75
Ê02.40.16.51.65

E-mail : isabelle.reigner@univ-nantes.fr

Détails

Public ciblé

Accessible en :

  • Formation initiale

Tarifs

  • Montant d'inscription pour l'année universitaire 2016-2017 :
    • Pour la 1e année, 2 chèques : 1 chèque de 261,10 euros (probatoire) et 1 chèque de 256 euros (1e année)
    • Pour la 2e année, 1 chèque de 517,10 euros

Présentation

Cet enseignement a pour but d'assurer en deux ans une formation de qualité aussi bien dans le domaine des connaissances fondamentales des neurosciences que dans le domaine clinique et thérapeutique concernant la prise en charge pluridisciplinaire des patients douloureux chroniques. L'objectif de l'enseignement est de former, grâce à la collaboration de spécialistes des disciplines complémentaires, des praticiens (généralistes ou spécialistes) concernés par l'approche interdisciplinaire de la douleur et susceptibles de créer ou d'animer des consultations multidisciplinaires de la douleur ou de constituer des réseaux au niveau de la médecine de ville pour relayer la prise en charge des patients douloureux chroniques.

Chaque Faculté impliquée dans cet enseignement a accepté de se plier aux règles communes de fonctionnement, transcrites dans un règlement intérieur établit par la Commission Pédagogique Inter Universitaire.

Il est actuellement reconnu de tous que cet enseignement de la douleur est une nécessité et il convient dans notre Inter Région de renforcer les structures existantes (Unité, Consultation et Centre) voire d'en créer d'autres.

Le nombre des praticiens qui travaillent dans ces structures demeure insuffisant. C'est pourquoi la Capacité d'Evaluation et Traitement de la Douleur doit permettre de poursuivre l'effort entrepris, pour améliorer le niveau de qualification des diplômés permettant ainsi à terme, d'avoir un nombre suffisant de médecins capables d'encadrer les structures consacrées à la prise en charge de la douleur mais aussi pour participer à d'autres types de structures comme l'accompagnement des patients en fin de vie ou dans le cadre de réseaux.

Pour compléter la formation de l'ensemble des personnels participant à la prise en charge des douloureux, le Centre d'Evaluation et Traitement de la Douleur de Nantes assure un nombre important de journées de formation soit dans le cadre du Département de Formation Permanente de la Faculté de Médecine, de l'Université de Nantes (DIU Douleurs 2004), soit dans le cadre de la formation Initiale DCEM2 et DCEM3, soit dans le cadre de la Formation Permanente du CHU. L'Université de Nantes envisage également de participer (dans l'Inter Région Ouest ; Co-coordonnateur Inter régional Professeur COLOMBAT et Professeur LAJAT) à la mise en place du DESC Douleurs - Soins Palliatifs.

La Capacité de la Douleur de Nantes fonctionne avec une autre ville Poitiers. Chaque ville organise des séminaires de trois jours par an environ.

  • Objectifs pédagogiques
    L'étudiant en Capacité de la Douleur doit acquérir les notions suivantes :
    • 1)  Conduite de l'entretien médical d'un douloureux chronique ;
    • 2) Appréciation et évaluation de la sémiologie clinique du patient douloureux de façon à en reconnaître les différentes composantes génératrices ;
      Évaluation du syndrome douloureux ;
      Évaluation des facteurs psychologiques et psychosociaux
    • 3) Analyse critique du parcours médical du patient ;
    • 4) Synthèse des données cliniques et para-cliniques, réévaluation du diagnostic et de la thérapeutique ;
    • 5) Elaboration en réunion de synthèse d'un projet thérapeutiques ;
    • Une partie des questions à l'examen final de la Capacité portera sur l'évaluation de l'acquisition de ces données.
  • Langue d'enseignement : Français

Lieux

Nantes

Admission

Pré-requis

Formation(s) requise(s)

Attention : Cet enseignement est ouvert seulement qu'au titulaire du diplôme de doctorat de médecine (comme toutes les autres capacités).

  • En première année, 20 étudiants plus ou moins six sont retenus tous les deux ans, après analyse de leur lettre de motivation et CV par le Coordinateur local, et après :
    • le séminaire obligatoire probatoire
  • En deuxième année, les étudiants retenus seront :
    • ceux ayant été reçus à l'examen de fin de première année
    • ceux admis en deuxième année sur proposition de la Commission locale de Validation des Acquis Professionnels et Personnels (VAPP)

  • Validations des acquis :
    • Les candidats à la Capacité de la douleur sont présélectionnés par la Commission de recrutement locale de chaque Faculté, après analyse de leur lettre de motivation et de leur Curriculum Vitae.
      En cas de besoin, un entretien avec les membres de la Commission de recrutement peut être organisé.
    • À l'issue d'un séminaire probatoire obligatoire de deux jours, prévu en novembre pendant lequel la présence des candidats et leur motivation sont confirmés par les Responsables pédagogiques du séminaire, le candidat peut s'inscrire en première année de Capacité de la Douleur.

Modalités de candidature

  • Les pièces à fournir avec le dossier d'inscription :
    Modalités d'inscription pour les Premières Années :
    • 1 photocopie de votre Carte d'identité signée par le candidat
    • 1 photocopie du diplôme exigé (ou du provisoire) pour suivre la formation (ou attestation provisoire)
    • 2 photographies d'identité récentes dont 1 en format « MINI »
    • 1 enveloppes timbrées à vos nom et adresse
    • Photocopie de l'ancienne carte d'étudiant
    • 1 chèque à l'ordre de l'Agent Comptable de l'Université de Nantes
      (Prévoir 2 chèques pour la 1er année)
  • Pour les Étudiants Étrangers :
    • 1 pièce d'État Civil (Accompagnés de leurs traductions certifiées conformes par un agent diplomatique) 
    • 1 original du Diplôme (Accompagnés de leurs traductions certifiées conformes par un agent diplomatique) 
    • 2 photographies d'identité récentes dont 1 en format « MINI »
    • 2 enveloppes timbrées à vos nom et adresse
    • 1 chèque à l'ordre de l'Agent Comptable de l'Université de Nantes
      (Prévoir 2 chèques pour la 1e année année, montant à demander auprès du Service de la Scolarité au 02.40.41.28.14)
    • L'ancienne carte d'étudiant (pour ceux qui ont déjà été inscrits en France)
    • OBLIGATOIRE : Visa long séjour ou Carte de Séjour
    • Justificatifs des vaccinations contre : fièvre, thyphoïde, diphtérie, tétanos, poliomyélite et hépatite B

Programme

  • Organisation des Enseignements
    Enseignement théorique de 174 heures sur deux années
    • Thèmes enseignés :
      • Bases anatomiques
      • Bases neurophysiologiques
      • Psychophysiologie de la douleur
      • Connaissances fondamentales de psychologie
      • Pharmacologie fondamentale
      • Mécanismes de contrôle de la douleur
      • Les douleurs d'origine neurologuique
      • La maladie migraineuse et les algies vasculaires de la face
      • Les névralgies d'origine cérébrospinales, les névralgies buccodentaires, les céphalées psychogènes
      • Des antalgiques périphériques, les psychotropes, les adjuvants
      • Des antalgiques centraux pharmacovigilance
      • Les thérapeutiques physiques. L'acupuncture, les thérapeutiques de neurostimulation
      • Les techniques locorégionales : les blocs
      • La chirurgie de la douleur : chirurgie d'interruptive et chirurgie conservatrice
      • Prise en charge psychologique et psychiatrique de la douleur
      • Douleur et cancer - Soins Palliatifs
      • Lombalgies et radiculalgies chroniques
      • Douleurs d'origine musculaire, articulaire, sympathique et vasculaire
      • Douleurs de l'enfant et de la personne âgée
      • Douleurs aiguës : post-opératoires, post-traumatiques
      • Problèmes médico-légaux, éthiques, coût socio-économique de la douleur

L'enseignement théorique se déroule en deux ans et le programme est conforme à la maquette nationale. Il est organisé sous forme de sessions de deux ou trois jours, qui se déroulent alternativement dans chacune des Facultés participant à cet enseignement inter-régional. L'enseignement se déroule du mois de septembre ou octobre au mois de juin de chaque année universitaire sur un total de 174 heures.

1. La première année comporte les connaissances fondamentales qui sont réparties en six thèmes.

L'enseignement de cette première année se déroule en collaboration avec les Universités de Nantes, Rennes, Angers, Tours, Poitiers et Brest, afin d'assurer un enseignement de qualité par des enseignants impliqués dans des domaines très spécifiques.

Chacun des thèmes est coordonné par un Responsable qui s'entoure chaque fois que nécessaire de collaborations aptes à illustrer la manière dont l'évaluation et la prise en charge de la douleur doivent procéder du rassemblement et de la cohérence des approches multidisciplinaires. C'est la raison pour laquelle, soucieux de refléter les aspects multiples de la douleur, soucieux aussi de refléter la complémentarité de leur mission pédagogique au service des médecins et leur mission de soins au service des patients, de nombreux Hospitalo-universitaires des six Universités du Grand Ouest s'impliqueront dans cet enseignement, en collaboration et en s'entourant des Praticiens Hospitaliers les plus investis dans la prise en charge des patients douloureux.

2. La seconde année est consacrée aux différentes prises en charge spécifiques de la douleur aiguë et chronique, ainsi qu'à leurs aspects organisationnels, socio-économiques, médico-légales et éthiques. Cette seconde année fait également l'objet de séminaires à Nantes, Rennes, Poitiers, Angers et Tours.
 

Télécharger le programme des deux années

  • Formation pratique
    La formation pratique est répartie sur les deux années et assure un minimum de trente journées temps plein. Dans cette formation pratique, sont intégrés des travaux dirigés ou des ateliers dont les thèmes sont définis par le Coordinateur de l'enseignement et le Responsable pédagogique.
    Au cours du stage clinique, l'étudiant capacitaire doit assister à :
    • des consultations et des prises en charge en unités d'hospitalisation spécialisées dans la prise en charge du patient douloureux chronique au stade initial et à différents stades de leur évolution
    • des Réunions de Concertation Pluridisciplinaires spécifiques de prise en charge des patients douloureux
    • des prises en charge thérapeutiques spécifiques :
      • prescription d'analgésiques et coanalgésiques,
      • prise en charge psychologique et psychiatrique,
      • blocs diagnostiques et thérapeutiques,
      • neurostimulation transcutanée et médullaire

La validation de l'ensemble de ces objectifs pédagogiques est portée sur un carnet de stage.
L'assiduité est contrôlée par l'intermédiaire du carnet de stage

Cet enseignement se fait en deux ans avec un examen de fin de première année portant sur le programme de 1ère année, et un examen final en deuxième année portant sur la totalité du programme. Pendant ces deux années d'enseignement, il y aura trente journées de stage à effectuer sur divers terrains de stage.
 

  • Le contrôle des connaissances comprendra :
    • a) En fin de 1ère année, un examen écrit anonyme de durée de trois heures comportant six questions choisies par la Commission Inter-Régionale, remise régulièrement à jour par la Commission Pédagogique. Cet examen porte sur les modules de connaissances fondamentales.
      • La réussite à l'examen (note moyenne supérieure ou égale à 10) conditionne le passage en deuxième année.
      • En cas d'échec, seuls les candidats ayant obtenu une note entre 8 et 10 à l'examen écrit peuvent être admis à un examen oral de rattrapage.
      • En cas d'échec, l'étudiant n'est pas autorisé à poursuivre l'enseignement de la Capacité.
    • b) En fin de 2èmeannée, la Capacité sera délivrée au candidat après :
      • La réussite à l'examen écrit
      • La validation des stages cliniques par la Commission Pédagogique Locale
      • La validation de la mise en situation clinique
    • b.1) Réussite à un examen écrit anonyme d'une durée de trois heures comportant deux cas cliniques (noté chacun sur 40), et trois questions rédactionnelles (notées chacune sur 20) portant sur l'ensemble du programme clinique et thérapeutique,proposés par la Commission Inter-Régionale.
      • En cas de note inférieure à 10, un oral de rattrapage est organisé pour les candidats ayant obtenu une note entre 9 et 10
      • La réussite à l'examen écrit ou après oral de rattrapage conditionne le passage à l'examen de stage.

Du fait de l'enseignement associé, Poitiers, Rennes, Angers et Nantes, Tours et Brest, les questions sont données et corrigées par ceux qui ont assuré les cours. Il s'agit d'une correction anonyme pour les candidats de l'ensemble des Universités associées.Les questions sont identiques pour les différentes Universités. L'examen a lieu le même jour et à la même heure dans chaque Université.

Et après ?

Niveau de sortie

Année post-bac de sortie

Bac+7

Compétences visées

Activités visées / compétences attestées

Cette Capacité vous donnera une compétence dans le domaine de la douleur et vous permettra de l'imprimer sur vos ordonnances.

Le nombre des praticiens qui travaillent dans ces structures demeure insuffisant. C'est pourquoi la Capacité d’Évaluation et Traitement de la Douleur doit permettre de poursuivre l'effort entrepris, pour améliorer le niveau de qualification des diplômés permettant ainsi à terme, d'avoir un nombre suffisant de médecins capables d'encadrer les structures consacrées à la prise en charge de la douleur mais aussi pour participer à d'autres types de structures comme l'accompagnement des patients en fin de vie ou dans le cadre de réseaux.

Inscriptions

Modalités d'inscription

Inscription tous les deux ans, si vous souhaitez vous s'inscrire en première année à cet enseignement vous devrez nous contacter à partir de mai 2016, puisque l'année universitaire 2016-2017 correspond à la première année

Les demandes d'inscription se font par lettre de motivation et curriculum vitae et sont à adresser au Directeur de l'enseignement, le Professeur Julien NIZARD :

Par courrier au Secrétariat :
Madame Isabelle REIGNER
Service Universitaire de Neurochirurgie
Hôpital Nord (Hôpital Laennec)
Boulevard Jacques Monod
44093 NANTES Cedex 1

Pour toutes demandes de renseignements complémentaires :
Assistante en Gestion Administrative et Pédagogique
Madame Isabelle REIGNER
Hôpital Guillaume et René Laënnec - Hôpital Nord
Boulevard Jacques Monod
44093 NANTES cedex 1

 02.40.16.51.75 - Fax. : 02.40.16.51.65
Mail : isabelle.reigner@univ-nantes.fr